심폐소생술 방법 2025 개정 가이드라인: 가슴압박 5cm·분당 100~120회, 주로 쓰는 손 아래로, 바뀐 4가지

쓰러진 사람을 보면 도와야 한다는 건 알지만, 막상 그 자리에 서면 무엇부터 해야 할지 몰라 망설이게 됩니다. 질병관리청은 2026년 1월 29일 브리핑에서 2025년 한국 심폐소생술 가이드라인의 주요 개정 내용을 소개했습니다. 이 브리핑 내용을 바탕으로 일반인이 알아야 할 순서와 바뀐 점, 그리고 도왔다가 책임을 지게 될까 걱정되는 분을 위한 법 조항을 정리했습니다.

출처: 블로그 자체 제작 이미지

왜 목격자의 심폐소생술이 중요한가

브리핑에 소개된 2024년 급성 심장정지 조사에 따르면 환자는 3만 3,334건으로 인구 10만 명당 64.7명이었습니다. 70세 이상이 전체의 52.9%였고, 발생 장소는 가정이 44.8%로 가장 많았습니다. 즉 집에서 가족이 쓰러지는 경우가 가장 흔합니다. 병원 밖 심장정지 환자에게 일반인이 심폐소생술을 한 비율은 30.3%로 아직 낮지만, 목격자가 즉시 시행하면 하지 않은 경우보다 생존율이 2.4배, 뇌 기능 회복률은 3.3배 높았습니다.

성인 기본소생술 순서

큰 흐름은 현장 안전 확인, 반응 확인, 구조 요청, 호흡 확인, 가슴압박, 자동심장충격기(AED) 사용입니다. 구조를 요청할 때는 주변 사람을 특정해 한 사람에게는 119 신고를, 다른 사람에게는 AED를 가져와 달라고 부탁합니다. 정상적인 호흡이 없으면 바로 가슴압박을 시작하고, 구급대가 도착하거나 환자가 움직이거나 호흡이 정상으로 돌아올 때까지 계속합니다.

출처: 블로그 자체 제작 이미지(질병관리청 2026.1.29 브리핑 정리)

가슴압박: 약 5cm, 분당 100~120회, 주로 쓰는 손 아래로

손은 환자 가슴 정중앙에 겹친 뒤 깍지를 낀 자세로 누릅니다. 이번 개정에서 구체화된 부분이 손의 위아래입니다. 구조자가 주로 사용하는 손, 예를 들어 오른손잡이라면 오른손을 아래에 두면 체중을 효과적으로 실어 압박의 질을 높일 수 있다는 설명입니다. 깊이는 약 5cm, 속도는 분당 100~120회입니다. 생각보다 빠르고 깊으니 팔을 곧게 펴고 체중을 실어야 합니다. 1분 안팎만 해도 숨이 찰 수 있어 주변에 사람이 있다면 교대하는 것이 좋습니다.

2025 가이드라인에서 바뀐 4가지

첫째, 손 위치를 위처럼 구체화했습니다. 둘째, 영아 심폐소생술은 구조자가 1명이든 2명이든 양손으로 가슴을 감싸고 두 엄지로 누르는 방법으로 통일했습니다. 셋째, 일반인 AED 사용 권고 대상을 성인에서 1세 이상 소아까지 넓혔습니다. 넷째, 여성 환자에게 패드를 붙일 때 브래지어를 풀거나 벗기지 않고 위치를 조정해 붙이도록 제안했습니다. 이 밖에 물에 빠진 환자는 교육을 받은 구조자라면 인공호흡부터 시작하도록 권고했습니다.

출처: 블로그 자체 제작 이미지(질병관리청 브리핑 정리)

도왔다가 책임지면 어떡하나: 선의의 응급처치 면책

응급의료에 관한 법률 제5조의2는 생명이 위급한 응급환자에게 응급처치를 하다가 생긴 재산상 손해와 사상에 대해, 고의나 중대한 과실이 없다면 민사책임과 상해에 대한 형사책임을 지지 않고 사망에 대한 형사책임은 감면한다고 정합니다. 응급의료종사자가 아닌 일반인이 한 응급처치가 대표적인 대상입니다. 가슴압박 중 갈비뼈가 손상될까 걱정해 멈추기보다, 정해진 방법대로 계속하는 것이 중요합니다.

출처: 국가법령정보센터 응급의료에 관한 법률 제5조의2 조문 캡처

교육과 응급처치 범위도 넓어졌다

개정 가이드라인은 교육 방식도 강조했습니다. 영상만 보는 비대면 교육보다 실습을 함께 하도록 권하고, 연습할 때 압박 깊이와 속도, 손 위치를 음성이나 메트로놈으로 알려 주는 피드백 장치를 쓰도록 권장했습니다. 또 가슴 통증, 급성 뇌졸중 의심, 천식 발작, 실신 등 심장정지로 이어질 수 있는 7가지 상황의 응급처치 방법이 새로 포함됐습니다. 이번 개정은 가이드라인이 2006년 처음 만들어진 뒤 5년 주기로 개정되는 흐름에 따른 것으로, 보건복지부와 소방청, 대한심폐소생협회 등 교육기관에 배포되었습니다.

겨울에 특히 기억할 점

추운 날씨에는 혈관이 수축해 심혈관 질환자의 부담이 커질 수 있습니다. 브리핑도 급성 심장정지 원인의 71.7%가 심근경색·부정맥처럼 심장 자체의 문제라며 평소 심혈관 관리의 중요성을 강조했습니다. 겨울철 건강 관리는 한랭질환 예방 글에서 함께 확인하세요.

출처: 블로그 자체 제작 이미지

자주 묻는 질문

Q. 인공호흡을 꼭 해야 하나요?
브리핑의 성인 시연은 가슴압박소생술 중심으로 진행되었습니다. 교육을 받지 않았다면 가슴압박과 AED 사용에 집중하고, 119 상담원의 안내를 따르세요.

Q. AED를 잘못 쓰면 위험하지 않나요?
AED는 전원을 켜면 음성으로 단계를 안내하고 심장 리듬을 분석해 필요할 때만 충격을 권합니다. 안내에 따라 패드를 붙이고 분석 중에는 환자에게서 손을 떼면 됩니다.

정리

심폐소생술은 반응과 호흡을 확인하고, 119와 AED를 요청한 뒤, 가슴 정중앙을 약 5cm 깊이로 분당 100~120회 누르는 것이 핵심입니다. 실습 교육을 한 번 받아 두면 실제 상황에서 훨씬 덜 망설이게 됩니다. 이 글은 질병관리청 공개 브리핑과 법령을 정리한 일반 정보이며, 실제 상황에서는 119 안내를 우선하세요.

참고 자료: 정책브리핑, 제3회 심폐소생술 가이드라인 개정 발간 소개(질병관리청, 2026.1.29), 응급의료에 관한 법률 제5조의2. 2026년 11월 기준입니다.